Задайте вопрос доктору!

TRILIFE.RU
14779
104
2015-10-15T11:20:00+03:00

Дорогие друзья,

наверняка в процессе тренировок у вас периодически возникают вопросы о мышцах и связках, о массаже и восстановлении, а также о других важных спортивно-медицинских темах.

Теперь вы можете получить квалифицированный ответ от доктора Владимира Демченко.

Оставляйте свои вопросы в комментариях, и по четвергам Владимир будет отвечать на самые актуальные.

Владимир Демченко - доктор остеопатии, врач невролог-вертебролог, специалист по здоровью позвоночника и крупных суставов, сертифицированный практик концепции Mulligan, официальный врач проекта ILoveRunning, медицинский консультант телеканала Россия 1. Он также является врачом специальной терапии профессионального хоккейного клуба ЦСКА, инструктором кинезиотейпирования и преподавателем института йогатерапии.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

15:24, 27 Августа 2015
добрый день! марафон = - 1 ноготь. вот и теперь вернулся из Копенгагена, а на большом пальце ноги ноготь с кровоподтеком, пульсируют,,, а мне 13 сентября марафон в таллине бежать. был подобный случай, по ДМС в поликлинике хирург ВЫС квалификации /я без иронии\ проткнул ноготь скрепкой канцелярской разогретой над зажигалкой. мазь наложил, марафон я тогда пробежал, ноготь дырявый сам сошел ,,, есть альтернатива? может удалить их?

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

07:52, 28 Августа 2015
Доброе утро, если вы сталкиваетесь с такой проблемой уже не в первый раз, было бы хорошо обратить снимание на размер беговой обуви и шнурование кроссовок. Желательно, брать кроссовки на 0,5 - 1 размер больше и плотно шнуровать, что бы избежать соскальзывание ноги кпереди. Так же,  встречаются стопы с преобладанием по длине второго пальца, его ноготь чернеет реже, но если кроссовки малы и происходит его компрессия, то могут заболеть как суставы самого пальца, так и вторая метатарзальная кость.
 По лечению - если палец пульсирует и болит, попробуйте охлаждение льдом по схеме : 3 минуты охлаждение 3 минуты отдых 4 повтора. 1-2 раза в день.
 Манипуляцию с прокалыванием ногтевой пластины лучше доверить специалисту, тк кроме занесения инфекции, можно еще и повредить подлежащие мягкие ткани.
 Удаление ногтя проводят, если нет других вариантов.
Есть три основные способа удалить ноготь - Механический, инструментами, выпарить лазером или наклеивать каталитические пластыри.
 Чем плохо удаление ногтя - длительным восстановительным без нагрузочным периодом. Полное восстановление ногтевой пластины может занять более трех недель.  

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

16:04, 27 Августа 2015
Здравствуйте!
Может не в тему, но все же)
Занимался спортом с 5 по 9 класс (кикбоксинг).
Затем очень редко поддерживал физ. форму.
Возобновил занятия спортом уже в возрасте 27 лет.
Начал бегать, пробежал полумарафон, несколько марафонов, сделал половинку ironman. Обследование проходил каждый год с 2013-го.
С первого обследования, еще в 2013 году, у меня выявили:
1) Брадикардия, пульс в спокойном состоянии - 43, минимальный во сне - 32.
2) Слабость синусового узла, наблюдаются паузы.
в 2013 году - 2700 мс., в 2014 - 2017 мс., и в 2015 - 3000 мс.
Уже месяц не тренируюсь, так как врач запретил заниматься спортом два месяца и выписал лекарства и витамины.
На сколько это серьезно?
Как с этим бороться?
Есть ли профилактика и т.п.?
Спасибо!)

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

07:55, 28 Августа 2015
Я специалист в области опорно- двигательного аппарата и о сердечно- сосудистой системе могу судить на уровне участкового терапевта. Я спрошу совета по вашей ситуации у спортивного кардиолога, и тогда смогу компетентно ответить на ваш вопрос.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

16:46, 27 Августа 2015
Добрый день!
Сколько специалистов, столько и мнений, но я пытаюсь цепляться за каждое как за спасительное.
Этот сезон почти в самом начале был загублен болями в спине и ноге. Итогом стал диагноз Дегенеративный стеноз позвоночного канала на уровне L-4-L-5, L-5-S-1. Грыжа диска  L-4-L-5, L-5-S-1. Радикулопатия L-5, S-1 слева, Люмбалгия.
Мог ли триатлон с ударными нагрузками во время беговых этапов и велотренировок послужить фактором развития данных травм?
Ну и самое главное, боли и не возможность не то что тренироваться, но вести нормальный образ жизни толкают на операцию, возможно ли продолжение триатлонных тренировок после реабилитационного периода?

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

08:05, 28 Августа 2015
Для более точной консультации именно по вашему случаю, мне бы хотелось увидеть изображение МРТ и, в идеале, вас.
Если говорить в общем, то беговая нагрузка, особенно при жестком приземлении на пятку, может спровоцировать обострение, но вряд ли является первопричиной вышеописанных изменений в позвоночнике. По поводу операции, тоже нужно очень хорошо подумать, тк большую часть пациентов удается вести консервативно и даже возвращать к тренировочному процессу, подправив технику бега на более амортизирующую.
 Если рассматривать спорт после операционного вмешательства, многое будет зависеть от типа оперативного вмешательства ( устанавливаемых металлоконструкций ) В моей практике, достаточно много спортсменов любителей, в прошлом оперированных по похожим причинам.
Длительность реабилитационного периода тоже достаточно индивидуальна и зависит от получаемой реабилитации и вашего общего состояния ( возраста, веса, сопутствующих заболеваний) от 3-4 месяцев до 9.  
 

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

16:53, 27 Августа 2015
Добрый день!

Вопросы по наиболее доступному восстановлению.

1. Насколько полезен подобный массажер? http://www.decathlon.ru/massazher-superball-delta-id_8342874.html Сколько необходимо разминать каждую область мышцы - например, достаточно ли среднего усилий движений 10 туда-обратно чтобы мышца размякла, или стоит еще дополнительно какое-то время помять? Если стоит, то как определить - до каких пор?
2. Насколько помогает местный контрастный душ? Например, для восстановления икр. Если да, то стоит ли делать 2-3 итерации или 8-10? Будет ли от этого разница.

Я уже давно использую ролик из п.1, но не никак не пойму - есть ли эффект. Может я что-то делаю не так. К пункту два только со вчерашнего дня приступил. Вечером была тренировка, потом душ. Сегодня с утра мышцы икр забитые. Может есть какие-то детали, как что необходимо делать? А так же - какой можно ждать ощутимый результат чтобы понять помогает ли процедура для восстановления? Тренировка тренировке рознь, и не понятно, например, как на этот раз было бы восстановление без массажера, если бы не применял...

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

23:29, 28 Августа 2015
Добрый день!
Самомассаж, в последнее время, становится очень популярной и эффективной методикой восстановления. Ручной массажер из П1. Я обычно использую непосредственно перед тренировкой, если имеются проблемные зоны, которые могут дать дискомфорт во время бега.
Для хорошего разогрева требуется не столько количество и время, сколько качество разминания. Дело в том, что чаще всего, когда я демонстрирую на приеме силу нажатия, большая часть пациентов, отмечает, что до этого они нажимали в 2-3 раза слабее, а соответственно просто не добирались до нужного слоя. Движения нужно осуществлять медленно и на нужном уровне. ( я думаю, что в ближайшее время сниму ролик по поводу самомассажа) Для того что бы понять, что вы на нужном тканевом уровне, ориентируйтесь на ощущение "раздавливания" плотных тяжей, в глубине мышц или при отсутствии таковых, на ощущение плотности кости под руками ( то есть давление должно доходить до кости) Если речь идет о работе до бега, то достаточно уделить 2-3 минуты для разогрева мышцы. Если вы раскатываетесь вечером, то лучше использовать фоамроллер  
Основные приемы раскатки для бега

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

09:49, 3 Сентября 2015
Спасибо за объяснение. Стало более понятно. Попробовали, даже чувствуется болью - какая из мышц забита.

Но про фоамроллер не понятно. Не первый раз слышу, но не нашел ответы на вопросы. Чем он берет? Более глубокое действие? Но в его случае, мы же не можем контроллировать силу нажатия и руками же проще массажировать разные части мышц? Например, квадрицепсы. На картинке только спереди разминаются, а ручным массажером мы можем "повазюкать" и под углом.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

19:33, 3 Сентября 2015
При умелом обращении, с роликом можно достать до любого слоя мышц. Просто выше указана только 1 интенсивность. А у каждого упражнения можно создать три интенсивности давления. Увеличивать нагрузку можно убирая с валика одну ногу, а так же придавливая ей сверху. Так же вам может помочь, партнер по тренировкам или по жизни )). Просто просите немного надавить сверху. Еще один плюс такой тренировки в том, что кроме массажа, вы получаете хорошую тренировку в динамических планках.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

12:59, 4 Сентября 2015
А какой компании лучше купить такой массажёр? Блэкроллы что то такие дорогие...

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

16:58, 27 Августа 2015
Все таки мы дожили до лечения по фотографии? =)

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

17:14, 27 Августа 2015
и ещЁ весь трилайф окажется больным!!! федерация никому не даст лицензию, а снимать со стартов будут всех отметившихся,,,

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

08:11, 28 Августа 2015
Вы уже отметились)
На самом деле, я думаю, что получить, в меру моих возможностей, квалифицированный совет от узкого специалиста, достаточно полезная опция. И я надеюсь, что я первый и не последний специалист, поддержавший Ивана в его благом начинании.
Всем хороших стартов)

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

08:08, 28 Августа 2015
Я иногда пробую еще по скайпу и наговорами))

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

16:58, 27 Августа 2015
Здравствуйте!
Бегала редко и нерегулярно (с весны этого года) в кроссовках на тонкой подошве для естественного бега vivabarefoot. Из достижений/возможностей к тому времени были 10 км за час и полумарафон за 2 ч 17 мин. (длинные дистанции бегала в обычных беговых кроссовках, с пяткой). Начала тренировки по бегу с тренером (все задания выполняла в vivabarefoot), спустя 2 недели тренировок не выдержали связки голеностопа, 2 недели восстанавливалась. Снова хочу бегать в vivabarefoot. Наверное, короткие задания в них, а тренировки на длинную дистанцию придется в обычных какое-то время? Как обезопасить связки в будущем? Я до этого ни разу не получала растяжение голеностопа, опыт был шокирующим, невозможно было даже ходить. Возраст 37 лет.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

08:23, 28 Августа 2015
Не думаю, что травма на прямую связана с кроссовками. Но что хочу заметить, что если вы бегаете с пятки, то лучше выбирать обувь с амортизацией, обувь для естественного бега нужно использовать, когда вы пользуетесь именно этой техникой.
  По поводу того, как обезопасить себя в будущем: Всем известно, что однажды подвернув ногу, начинаешь её постоянно подворачивать. Это происходит за счет того, что во время травмы, таранная кость сдвигает латеральную лодыжку в сторону и кпереди, что приводит к нестабильности сустава, за счет рефлекторного ослабления мышц стабилизаторов.
В таких случаях я обычно провожу ручную репозицию латеральной лодыжки и стабилизирую голеностоп жестким тейпом на 48 часов ( техника реабилитации по Mulligan ).
В дальнейшем, прописываются упражнения на закачку мышц стабилизаторов.
 Упражнения следующие: устоять с открытыми глазами на одной ноге в течении 1,5 минут. Повторить 4 подхода, каждый день.
 Когда почувствуете, что это для вас стало легко, можно стоять с закрытыми глазами. баланс будет удерживать тяжелее. Если осилите и это, можно будет переходить на упражнения на нестабильной платформе. ( резиновые подушки с шипиками)
При выраженной нестабильности голеностопного сустава, я обучаю пациента самостоятельно тейпировать голеностоп перед большими забегами или бегом по естественному треку.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

13:11, 28 Августа 2015
Спасибо за ответ.
Нет, с пятки я не бегаю и всё детство ходила босиком, лет до 20, в летний период, очень люблю это делать и естественный бег не представляет для меня сложности.
И ногу я не подворачивала :(
Упражнение попробую, спасибо.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

08:59, 29 Августа 2015
Коррекция латеральной лодыжки требуется обычно как раз после подворота, что бы предупредить последующие.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

17:29, 27 Августа 2015
Добрый день!
Владимир помогите!
Начал заниматься бегом , около 2 недель и решил пробежать 10 км.
После тренировки заболела коленка с внутренней стороны ( при беге ,ходьбе по лестнице)
Просто слышал что такими проблемами часто сталкиваются бегуны помогите мне и другим.
Что может быть ?
И как лечить ?

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

19:58, 3 Сентября 2015
Если боль поверхностная и усиливается при потирании этой зоны, то скорее всего это перенапряжение прикрепления приводящих мышц. Что бы уточнить диагноз, можно сильно пережать ремнем приводящие мышцы, выше точки боли и попробовать подвигаться, если боли не будет, то вероятность проблемы с приводящими возрастает.
По лечению, можно сделать массаж приводящих мышц бедра. Так же провести охлаждение льдом места боли после тренировки. Если боли будут усиливаться или не будут меняться от проведения вышеуказанных мероприятий, лучше показаться врачу.
часто, причиной болей в коленном суставе являются: нарушение техники бега, проблемы стопы и голеностопного сустава. Иногда такие перегрузки сухожилия бывают просто при слишком резком нарастании нагрузки.
В вашем случае, необходимо следить за динамикой.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

19:06, 27 Августа 2015
Здравствуйте.
В начале июля у меня возник подошвенный фасциит на правой ноге. Заболело как-то сразу. Это я связываю с тем, что почти все беговые тренировки у меня в парке рядом с домом, а там корни, камни и неровности + я повышал объемы. В итоге убрал на неделю бег и все равно поехал на трейловые соревнования, где пробежал плохо, разумеется. За день до соревнований купил ортопедические стельки для спорта и стало намного лучше. С тех пор хожу и бегаю только в них. После еще неделю не бегал. далее понемногу начал снова бегать и все довольно быстро прошло. Пробежал 2 полумарафона и не испытывал вообще никаких неприятных, не то что болевых, ощущений. Сделал выводы и стал увеличивать объемы плавней. Стал еще больше разминаться до и тянуться после. И внезапно (!) снова, но уже на левой ноге.. Никаких предпосылок небыло вообще! Единственное - в этот день я ходил в кроссовках с обычными стельками. Как такое могло произойти? Как предотвращать? Как снимать боль, мази? Как быстрее лечить?
Прощу прощения за долгое изложение и заранее спасибо.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

20:33, 3 Сентября 2015
Подошвенный фасциит у бегунов сейчас очень актуальная проблема, и в середине сентября как раз на эту тему буду выступать на научной конференции с исследованием. Изучаем с Сергеем Агапкиным влияние комбинированной терапии тейпирования у упражнений на лечение этого состояния.
Теперь немного по порядку, постараюсь кратко.
1) Причина, плантарного фасциита у бегунов  в слишком большой нагрузке на подошвенную фасцию ( тяж соединительной ткани, проходящей по стопе) Так же, по теории анатомических поездов Майерса, напряжение на фасцию передается с перенапряженного соседнего региона ( икроножной и камбаловидной мышцы через ахилово сухожилие) поскольку они являются продолжением друг друга.
Вторая причина, по ряду авторов, (M.R. Abreu e.a. 2003) может быть в перенапряжении мышц сгибателей пальцев стопы.
Так же это состояние может сопровождаться образованием костного выроста ( пяточной шпоры)
[IMG ID=13392]
2) Как лечить?
- Стельки,  очень хороший выбор, для того что бы снизить и распределить нагрузку, но это не полноценное лечение, скорее все же поддержка.
- Далее можно разделить лечение на два этапа: снятие воспалительного обострения и закрепление результатов, для стойкого результата.
Для снятия обострения хорошо подходят:
Использование льда, для охлаждения точки боли.
Ударно- волновая терапия ( обычно проводят ортопеды)
В исключительно тяжелых случаях, инъекции противовоспалительных гормонов в пятку.
Использование кинезиотейпирования или жесткого спортивного тейпирования.
Сон в специальных ортезах для выведение стопы в нейтральное положение.
Так же ив снятие обострения и в лечение, входит растяжка и массаж икроножных и камбаловидных мышц.
И раскатка самой плантарной фасции. (только не в точке боли)
[IMG ID=13393]

К лечению, закрепляющему результат относят упражнения на растяжение подошвенной фасции.

Натянуть и удерживать в течение 10 секунд 10 раз, каждый день. В течение 3х месяцев. Так же хорошо проводить большим пальцем с усилием вдоль натянувшегося тяжа.
И второе упражнение, подъем на пальцы стопы, желательно с предварительным приподнятием пальцев.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

07:37, 4 Сентября 2015
Почему то не прогрузилось 2 картинки из моей лекции...


Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

13:26, 16 Сентября 2015
Спасибо за подробное описание!
Как раз все лето мучился фасцитом,  сейчас укололи дипроспан, острая боль ушла  и вот думаю, как бы закрепить результат, чтобы не было повторения.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

10:40, 28 Августа 2015
Здравствуйте, Владимир!
Мне сейчас 33года, вес 75 рост 174. После легкой атлетики в школе спортом не занимался. 5 лет назад стал постепенно бегать. Через год уже бегал по 13-15км, в том числе трассу Крылатские холмы. В 2013ом запланировал полумарафон. На тренировке 20км в темпе 6:00 возникли боли в коленях после 10км потом вроде отпустило. после 15и при сгибании были болевые ощущения. 20ку добежал с дискомфортом в суставах. На следующее утро - сильная боль, жжение внутри коленных суставов. При ходьбе еще сильнее боль. Около 6 дней ходить было больно.
После этого более 10 км за тренировку не бегал по сей день.
В ЦИТО диагностировали наследственный гонаартроз,  и рекомендации бросать бег в принципе.
Сейчас иногда после соревнований несильные боли возникают. При чем после сильной нагрузки, например сделал личник в июле 10км-41:54, не беспокоили колени совсем. А после тренировок более медленных могут побаливать 2-3 дня. После спринта, олимпийки в бронницах - никаких проблем. Сейчас обострение после старта в зарайске, хотя бежал не быстро. Пью курс аркоксиа.
Что порекомендуете: пробовать ли более длинные дистанции (марафон и айрон хочется), как можно поберечь суставы? Тейпирование, суппорты, гомеопатия?

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

21:15, 3 Сентября 2015
Вечер добрый.
Боль в области коленного сустава может быть вызвана множеством причин, отличным от артроза.
По вашему описанию, даже при наличии у вас артроза, необходимо точно провести диагностику. Понять от какой именно структуры идет боль. Вот не весь перечень того, что может болеть в колене:

Ко мне часто обращаются бегуны с артрозом на МРТ, но оказывается, что боль чаще всего идет от связочного аппарата и проблему можно решить консервативно и продолжать активные занятия.
 Как вы понимаете тейпы ( пластыри) явно не могут повлиять на ситуацию с артрозом )) Но, зато, очень неплохо помогают при связочных процессах, в том числе, и в виде подстраховки перед перегрузками.
 По поводу "попить" для суставов. Можно принимать БАД глюкозамин и хондроитин. Правда клиническая эффективность в исследования пока что не доказана...
 Грамотно сделанные беговые стельки, часто помогаю справиться с болями в коленях, но очень зависит от каждого конкретного случая.
Пс если решите проходить диагностику, нужно приходить на фоне болевого синдрома, тогда врачу становится значительно проще ставить диагноз.
ППс. Длинные дистанции для каждого свои, и что бы понять сколько вы можете пробежать комфортно, нужно пробовать. Если вы упретесь в определенную дистанцию, которая будет стабильно вызывать боль, возможно нужно будет задуматься.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

22:13, 16 Сентября 2015
День добрый! В продолжение темы после длительных забегов щелкает колено, боли нет, каким образом я могу укрепить сустав?

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

09:39, 31 Августа 2015
Доброе утро, Владимир, что скажете насчет нагрузок с такой спиной?
Одна грыжа, протрузии и многое другое.
Какие делать упражнения и чего избегать?

Заранее спасибо.
МРТ: https://yadi.sk/d/x2iJO6hick4iK

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

21:25, 3 Сентября 2015
Здравствуйте.
Посмотрел МРТ. Конечно очень важно, не столько картинка, сколько ваше состояние. Если судить именно по данным МРТ диагностики, я бы рекомендовал вам убрать осевую нагрузку ( весовые упражнения по оси позвоночника: становую тягу, присед со штангой (осевая нагрузка возникает при нарушении техники), выпады с утяжелением. По поводу бега, желательно перейти на амортизирующие техники, по типу естественного бега.
Далее, нужно смотреть вас клинически, тк с такой МРТ картиной люди бывают как полностью сохранные, так и с регулярными обострениями в области ноги. ( тянущие простреливающие боли в ногу).
Полностью снимать всю нагрузку и ложиться на диван, в таких случаях ни в коем случае нельзя. Обычно если человек полностью отказывается от упражнений и активного образа жизни, быстро набирается лишний вес и ослабевает мышечный корсет, что ведет к прогрессу ситуации.
Так же не рекомендую падать на попу ( сюда же езда на лошади, квадроциклах, прыжки с парашютом) и не переохлаждать стопы и зону поясницы.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

12:55, 4 Сентября 2015
Доброго времени суток. Интересует вопрос почему болит надкостница на большеберцовый кости. Болит каждую весну, после перерыве в беге после травмы опять начинает болеть. Стад 2 года. Болит около месяца, потом проходит. Растяжки делаю ежедневно. Мне не понятен сам процесс воспаления или что там происходит, из за чего... И почему у одних это было 1 раз и все, и то неделю. Вообщем очень часто сталкиваюсь с этим. Бегаю 80% по земле. Кроссы мягкие. Буду рад совету, заранее спасибо!

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

02:26, 11 Сентября 2015
Доброго.
Над причинами периостита большеберцовой кости или, как часто её называют спортсмены "надкостницы", до сих пор идут некоторые споры. Но большинство авторов сходятся во мнении, что основные факторы это бег по жесткой или слишком мягкой поверхности, слабость мышц стабилизаторов стопы с их компенсаторным спазмом и слишком быстрое повышение нагрузки. Также в причинах указывается жесткое приземление.
Лечение этого состояния можно условно разделить на два этапа: снятие воспаления и отека и воздействие на механические причины.
 Для снятия обострения я предлагаю:
1) Локальное охлаждение льдом по схеме 3 минуты держим, 3 минуты отдых. 4 повторения. В течение 3-5 дней.
2) НПВС внутрь курсом 3-5 дней.
3) Иностранные коллеги рекомендуют Миакальцик ( синтетический кальцитонин лосося)  
4) Кальций с витамином Д3
5) Плотное бинтование эластичным бинтом на время тренировки.
Из патогномоничных средств:
1) Глубокий массаж голеней
2) ЛФК для укрепления мышц стабилизаторов стопы. ( можно на нестабильной платформе или с использованием резиновых эспандеров)
3) Наиболее мягкие модели беговых кроссовок
4) Последить за техникой бега, особенно за моментом приземления. В сторону его смягчения.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

02:30, 11 Сентября 2015
   
Широкое вплетение в надкостницу по задней поверхности большеберцовой кости, обеспечивает передачу напряжения на переднюю поверхность.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

02:33, 11 Сентября 2015
Пс почему то картинки убого встраиваются 8((

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

07:38, 11 Сентября 2015
А у меня не спереди болит, боль сзади

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

07:36, 11 Сентября 2015
Большое спасибо за такой развернутый ответ!

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

01:23, 18 Сентября 2015
2) ЛФК для укрепления мышц стабилизаторов стопы.
Владимир, какие упражнения порекомендуете? У меня надкостница о себе напоминает только на разминках и заминках (динамические и статические растяжки соответственно), плюс если долго стою на ногах на одном месте (полчаса в метро).

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

21:33, 1 Октября 2015
Добрый вечер, посмотрите пост от 21:25, 01.10.2015 , я там коснулся вопроса о этих упражнениях.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

14:38, 4 Сентября 2015
Добрый день!
Последнее время стал замечать, что несколько увеличен сустав большого пальца на правой ноге (по сравнения с левой). Иногда немного побаливает. В интернете посмотрел: вроде лечение такое же, как и при артрозе: ультразвук, лазер, мази, добавки. Имею успешный опыт борьбы с артрозом колена в начальной стадии - сейчас без проблем пробегаю до 10 км.
Опасаюсь дальнейшего увеличения сустава - тогда начнутся проблемы с обувью.
Что можете посоветовать?

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

21:59, 9 Сентября 2015
Добрый вечер!
Столкнулась с проблемой боли в колене при пробежках. Начала восстанавливаться после длительного перерыва. При медленных пробежках боли в колене нет, только усталость, если бегаю больше 10 км. Первый раз колено заболел после интервалов. Боль в правом колене. Болит справа от колена и немного ниже. Иногда она проходит сразу после пробежки, иногда остаётся и на некоторое время. Боль ощущается сильнее при спуске со ступенек и при разгибание колена сидя. К врачам обращалась - толкового мне ничего не посоветовали.
Возможно, Вы сможете посоветовать какое-то лечение или методики.
Заранее благодарю.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

02:38, 11 Сентября 2015
Добрый день.
ОТВЕТ ДЛЯ ИГОРЯ КРИУЛИНА. Прошу прощения, блог глючит и тормозит нещадно. ))

При регулярных воспалениях первого метатарзального сустава, особенно у молодого мужчины, я бы рекомендовал вам сдать анализ на уровень мочевой кислоты, что бы исключить подагру.
  Если же данная деформация изначально вызвана снижением поперечного свода стопы, и как следствием отведением большого пальца и костным наростом, то необходимо изготавливать стельку с поддержкой поперечного свода стопы. Скорее всего тогда симптоматика не будет прогрессировать.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

10:17, 14 Сентября 2015
Спасибо за ответ. Небольшое уточнение. Мне 51, последние 3 года хожу и тренируюсь в индивидуальных ортопедических стельках. Сустав увеличен скорее вверх, а не в сторону.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

02:55, 11 Сентября 2015
Добрый день Алина.
Справа от колена это по наружной поверхности?

По описанию больше всего похоже на проблему с собственной связкой надколенника. ( колено прыгуна)

Для того, что бы более точно определиться с диагнозом можете попробовать хорошо раз массировать и растянуть квадрицепс, если это окажет эффект на боль возникновение боли в колене, скорее всего речь будет именно об этой патологии. Она обусловлена перенапряжением Квадрицпепса и передачи через него нагрузки на растяжение на его сухожилие ( собственную связку надколенника)

Так же поможет с определением проблемы, пальпация собственной связки ( потереть стоя на ногах пальцами чуть ниже коленной чашечки)

Если данные тесты окажутся положительными, то очень хорошо работает охлаждение связки льдом по схеме 3 минуты морозим, 3 минуты отдых. 4 повтора.

Кинезиотейпирование собственной связки надколенника, а так же массаж или самомассаж квадрицепса. по последним исследованиям, неплохие результаты так же дают растяжка квадрицепса, а так же упражнения в эксцентрическом режиме.

Пс не плохо было бы увидеть место боли более точно...

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

12:30, 10 Сентября 2015
Владимир, здравствуйте!
Примерно 2 месяца беспокоят пальцы на правой ноге. 2-й,3,4.

Варианты сгибания пальцев:
1. мышцами при вытянутом мыске
2. мышцами при подтягивании стопы вверх к колену
3. рукой или мышцами в положении стоя. Прямая нога.
4. мышцами с согнутым коленом

Боль усиливается от 1-го к 4-му пункту.

При сгибании рукой или мышцей ощущается боль при прикосновении к верхней поверхности суставов. Чем сильнее напряжены (забиты после бега) икроножные мышцы, тем сложнее согнуть пальцы.

С детства плоскостопие (степень не помню).
УЗИ воспалений не выявило.
Рентген говорит, что кости в порядке.
МРТ не делал.

Если за 3,4 я могу потянуть и после легкого щелчка такая боль пропадает, то со вторым такой трюк не проходит. Просто не щелкает, если тянуть без фанатизма.
Массаж задней поверхности бедра и икроножных мышц помогает снять боль примерно на 12-18 часов и потом она возвращается снова. Продолжаю посещать.

Технику бега не корректировал.
Продолжаю бегать касаясь поверхности сначала передней частью стопы с опусканием на всю поверхность.

Заранее благодарен.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

03:03, 11 Сентября 2015
Скажу честно, нужно смотреть и проводить мышечное тестирование. Боюсь, что такого описания будет недостаточно, для толкового совета. Возможно, нужно смотреть плантарную фасцию или глубокие сгибатели пальцев. Возможно суставы.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

00:51, 25 Сентября 2015
На приеме разобрались с бедой, оказались не очень хорошо подобранные кроссовки и перенапряжение мышц разгибателей пальцев стопы. Рад был помочь! Хороших стартов!

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

12:48, 16 Сентября 2015
Добрый день! Подскажите пожалуйста, сегодня планирую после обеда сдавать кровь, на работе донорская акция, при этом в воскресенье бежать Московский марафон. Можно, нельзя?

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

23:07, 16 Сентября 2015
Я больше по опорно-двигательному двигательному аппарату. Но думаю, что лучше перед марафоном кровь не сдавать. Хотя, лучше посоветоваться у кардиолога.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

15:42, 16 Сентября 2015
Добрый день

Левый коленный сустав был травмирован около 6 лет назад, был сильный прямой удар. После восстановления физиотерапией долгое время не беспокоил, около 2 лет назад произошел странный случай, когда на празднике свободно двигаясь играя в боулинг и танцуя возникло резкое неприятное ощущение в колене, ночью проснулся от нестерпимой боли колено не сгибалось. Врач сказал что произошел зажим мениска часть которого имеет "свободный ход" в моем суставе и что если будет такая ситуация повторятся рассмотреть вариант операции по удалению свободной части мениска. В эти выходные был на йога интенсиве 2 тренировки по 2 часа в день (сб и вс), плюс 3 дня сауны (пт, сб, вс), и велопрогулки в легком темпе около 4 часов (вс). Которым предшествовал подводящий к Сочи 27.09 вело объем - 95км (пт). На фоне замечательного самочувствия и прекрасного настроения колено с понедельника чувствует себя не важно. Ощущение тепла в суставе и дискомфорт при опоре на левую ногу. В качестве профилактики с 20.08-10.09 был курс препаратом Алфлутоп (который использовался для восстановления и при первичной травме и при "зажиме мениска"). До этого дня неприятные ощущения в суставе уже были после забега на 21км (в мае) и на пробежке после 15км (июль или август), при этом в течение года были беговые тренировки 22,5км и множество раз по 12-15км где сустав во время и после беговых нагрузок никак себя не проявлял, что касается вело нагрузок они на сустав влияния не оказывают.

До старта в Сочи - 10 дней, планирую легкие по ощущениям вело тренировки и такой же легкий бег 5-10км.

Волнуюсь что во время дистанции может заболеть колено как в начале сезона на забеге 21км. Что посоветуете до и на время гонки?

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

15:34, 17 Сентября 2015
Первый вопрос, делали ли вы МРТ? и если делали, какое там заключение.
Для того что бы немного подготовить колено к соревнованиям можно пропить мавалис 7,5 мг по 1 т 1 раз в день 3 дня. И закончить не позднее, чем за 8 часов до нагрузки.
 На забег с собой взять лед, или пакеты  "снежок". После дистанции облажите сустав холодом. Длительность. прикладывания не более 6 минут, далее можно сделать перерыв минут 10 и ещё раз приложить холод на 6 минут.
Так же, непосредственно перед забегом наложить кинезиотейп для стабилизации сустава. В случае отсутствия, возможно поможет полужесткий наколенник.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

21:35, 16 Сентября 2015
Имея группу  инвалидности с заболеванием  бронхиальная  астма  принимаю  17 лет  системные  глюкокортикостероиды (преднизолон) в очень больших  дозах, но вопрос  по мелочи  побочки гормонов, по  опорно двигательному аппарату, какие  препараты  посоветуете  принимать  от остеопороза и  ломкости костей . Боли в коленных и тазобедренных суставах это сложная  тема, понимаю  что поверхностно не ответить,  но было бы  интересна  профилактика  от побочных  явлений  гормонов.  
 Принимаю  сустагард(  хондроитин и глюкозамин)  для  суставов.  Диклофенак (гель)  при легких болях и воспалениях  и найз в таблетках  при  болях посильнее. Разрыв  мениска   имеется.
Кальций Д3 никомед  периодически  от остеопороза.
Что  исключить  или что  добавить?  

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

15:41, 17 Сентября 2015
День добрый! Перед тем, как назначать мощные препараты от остеопороза, было бы не плохо сделать денситометрию и анализ крови на кальций.
В профилактических целях можно пропивать курсы Кальций Д3 Никомеда, но без исследований тоже не частить, что бы кальций на откладывался в ненужных местах))
Так же могу посоветовать от такого типа болей домашний вариант Магнитотерапии, так же сейчас есть в продаже не дорогие лазеры, тоже домашнего использования.
Пс ещё посоветовал бы попробовать альтернативные виды лечения бронхиальной астмы.
Иглорефлексотерапию на пример. У моей матери помогло значительно снизить частоту приёма и дозировку гормонов.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

16:21, 17 Сентября 2015
Владимир, добрый день!
Я после участия в Ironman никак не могу привести в порядок левое колено. Боль по началу была от любого движения на велосипеде. При этом не вадно с какой мощностью крутил и с каким каденсом. Многие говорили, что изза межсуставной жидкости, изза отсутствия после железки.
Сейчас боли немного поутихли, но все равно при увеличеии мощности колено вновь болит с внутренней стороны. Если быпрошел всего месяц после старта, то я бы не сильно беспокоился, так как само может пройти. Но тут уже 2,5 месяца прошло.
Что это может быть и как с этим бороться?
Болит только на велосипеде, бегу и плыву вообще без боли...
Заранее спасибо!

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

00:08, 25 Сентября 2015
Добрый день!

Скорее всего,  вы имеете дело с синдромом “ Колено велосипедиста”  или тенденденитом гусиной лапки. Данное состояние характеризуется  болями с внутренней части коленного сустава и возникает при длительных дистанциях, особенно  когда спортсмен старается длительно держать повышенную скорость.

Суть синдрома в перенапряжении приводящих мышц бедра, которые,  в свою очередь, вызывают перенапряжение и воспаление их общего сухожилия (гусиной лапки). Чаще всего это происходит, когда при длительном удержании высокой скорости спортсмен устанавливает стопу слишком кнутри, для подключения дополнительной мускулатуры.

 Для самодиагностики можно провести простой тест: во время тренировки, при появлении болей, крепко перетянуть бедро в нижней трети резиновым жгутом  (из авто аптечки) и проехать еще сто метров. Если боль резко прекращается, то,  скорее всего,  вы имеете дело с выше описанной патологией.

Лечение этого состояния состоит в массаже или же самомассаже роликом или ручным массажером внутренней поверхности бедра, медленной растяжки (полу шпагат) и в дальнейшем упражнениями на усиление этой мышечной группы. В хронических случаях, или когда требуется очень быстрое заживление, производят подколку фактора роста тромбоцитов в область гусиной лапки.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

08:43, 25 Сентября 2015
Владимир, спасибо!
Информация бесспорно ценная, теперь буду в курсе.
на прошлых выходных боль, которая более 2-х месяцев не давала покоя, прошла.
невероятное облегчение. Теперь я подкован и знаю к кому обратиться за помощью.
огромное Вам спасибо!

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

13:57, 18 Сентября 2015
Здравствуйте, доктор!
Бегаю более-менее активно полтора года. 50 лет, 172 см., 76 кг.
После плановой длинной тренировки 3:30 часа (05.08.15) заболела прямая мышца бедра в районе напрягателя широкой фасции (tensor fasciae latae) и в районе гребенчатой и приводящих. 4 недели назад травматолог-ортопед поставила диагноз: Нагрузочная энтезопатия передней группы мышц и приводящих мышц левого бедра и назначила мазать дип-релиф на 2 недели.
10 сеансов массажа ног у хорошего спеца не помогли. Болит. На прошлой неделе начал осторожненько бегать и снова болит.
Имеет место позвоночная грыжа 3-4 или 4-5 позвонков достаточно давно уже. Явно выявлена после МРТ в 2009 году.
Может быть она всемц виной. Она у меня обостряется раз в год - побаливает, вот и сейчас.
И боль такая плавающая по верхней части бедра с отдачей в боковую чать икроножки.
Что делать? К кому идти?

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

00:38, 25 Сентября 2015
По описанию, так может себя вести и грыжа и энтезопатия. Для лучшей дифференцировки было бы не плохо провести ряд тестов. Если очень злая энтезопатия, то возможно сделать подколку фактором роста тромбоцитов, тогда быстро пройдет. Если же виновата все же грыжа и симптомы ишиаса ( то есть вовлечения седалищного нерва), то не плохо было бы провести мануальное лечение. Если вы в Москве можно подойти ко мне на консультацию, постараюсь подсказать куда двигаться дальше. или если не в Москве, можно попробовать провести пару тестов по телефону :D. Точнее вряд ли смогу сказать, по такому описанию проблемы.
Пс если есть заключения мрт или узи мышц, было бы интересно взглянуть.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

23:00, 22 Сентября 2015
Добрый день. Возможно, Вы можете что-то подсказать по данной проблеме.

Суть: в начале беговой тренировки (на плавании не ощущал, на вело очень редко) + иногда просто при ходьбе – есть неприятное ощущение в районе сердца. Не покалывание, не резкая боль, просто неприятное ноющее чувство.

Кардиограмму, узи сердца, тестирование (со снятием кардиограммы и давления) на беговой дорожке делал. Врачи в один голос сказали, что проблема не в сердце, с ним всё в порядке. В чем может быть дело – никто не знает.

Остановились на том, что скорее всего где-то зажимается нерв (в груди или спине) и он отдает в сердце. Ходил на массаж, после него боли только сильнее.
Тренируюсь год, примерно по 12-14 часов в неделю. Проблем эти неприятные ощущения не создают, но дискомфорт есть. За год так и не прошли.

Подскажите, пожалуйста, что делать и в чем может быть проблема?
Заранее благодарен.  

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

00:49, 25 Сентября 2015
Добрый день!
Если проблему с сердцем исключили, и боли приходят больше при движении, то скорее всего, проблема связана либо с ребром или его сочленением с грудиной, либо с межреберным нервом.
Так же ЗА ребро или нерв выступает тот факт, что массаж может влиять на интенсивность болевого синдрома.
 Вопрос к вам- боль возникает только при ходьбе, беге или если (особенно с утра) по скручиваться грудным отделом вправо, влево тоже?
Пс Чаще всего если проблема связана с ребром или межреберным нервом, массаж не помогает, так как требуется манипуляция на грудном отделе позвоночника и непосредственно на ребре.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

10:58, 25 Сентября 2015
Добрый день, спасибо за ответ.

При скручивании (в т.ч. по утрам) болей не наблюдал, только при ходьбе/беге. Но замечал, что если делать скручивания ВО ВРЕМЯ бега (особенно в правую сторону) – то боль усиливается.
Если чаще всего массаж не помогает – то куда можно обратиться?  

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

00:02, 25 Сентября 2015
Здравствуйте! Очень понравились Ваши ответы на вопросы. Спасибо.
Беспокоит боль в тазобедренном суставе.
Начала проявляться пол-года назад после сначала после 20 минут бега, потом почти сразу.
Доктор по рентгену и УЗИ поставил диагноз "артрит", прописал внутримышечно лекарство "Дона".
Нагрузки рекомендовал снизить. Уколы не помогли, с болевыми ощущениями сделал "половинку" и марафон.
Рекомендовали сделать МРТ, планирую в ближайшее время.
Хотелось бы понять возможный режим тренировок и соревновательной нагрузки. Что можно планировать и на что обращать внимание чтобы не навредить.  

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

01:01, 25 Сентября 2015
МРТ и функциональные тесты при такой симптоматике обязательны, так как чаще всего боль в области тазобедренного сустава оказывается не патологией самого сустава, а пересуставной проблемой. ( то есть происходит вовлечение мышц и связочного аппарата). Так же, достаточно часто лечу боль в области тазобедренного сустава с первичным диагнозом воспалительной патологии, но в итоге оказывающейся компрессией головки в вертлужной впадине, за счет длительных тренировок.
После того как сделаете мрт, можете прислать картинку и описание мне на почту, посмотрю.
Пс по поводу тренировочного и соревновательного режима. Если боль в области сустава усиливается на дистанции, а так же длительно  ( более двух дней) или стабильно ( после каждой тренировки) сохраняется, лучше прервать тренировочный процесс и разобраться в причине, тк прогрессирующий болевой синдром, при повышенных нагрузках может в итоге вывести вас из строя на значительно больший срок.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

22:25, 26 Сентября 2015
Добрый день!
Сыну почти 6 лет, гиперпронация стоп, косолапит. На что обратить внимание при занятиях велоспортом? И как быть с бегом и лыжами? Какие ограничения? На что делать упор при лечении? Спасибо.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

21:25, 1 Октября 2015
Добрый день! В таком возрасте очень хороший эффект при гиперпронации и косолапости дает лфк, тк костный скелет еще оформляется, и за счет мышечных тяг, можно значительно менять ситуацию.

Основной, препятствующая вальгусной установке стоп и гиперпронации в динамике, является задняя большеберцовая мышца. (вместе с длинной малоберцовой она так же поддерживает продольный свод стопы)


Движение, которое производит задняя большеберцовая мышца инверсия (поворот кнутри) с одновременным подошвенным сгибанием. Соответственно, основные упражнения будут направлены на её напряжение ( ходьба на носочках, круговые движения стопой с утяжелителем. Иногда используются ходьба по треугольным поверхностям.

Для беговой или вело активности, можно использовать мягкие стельки с противопронаторной поддержкой. Но, желательно, не использовать поддержку в постоянном режиме. Поскольку нога активно растет, возможно нужно будет делать полустельки, которые выдерживают больше смен размеров.  

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

11:10, 27 Сентября 2015
Добрый день! Уже месяца 3 как подсел на бег. Последнее время начал набегать по 25-30 км. в неделю - через 2 недели хочу участвовать в полумарафоне. Последнее время во время бега начало болеть правое колено: боль появляется при длительном забег по ровной поверхности в районе 10-го км., или во время короткого забега во время забегания на горку, или после забега - когда поднимаюсь по лестнице домой!!!. Болит место под правой коленной чашечкой, иногда боль появляется и слева от нее. Если остановиться и помассировать больное место 5-10 секунд - можно бежать дальше некоторое время. Во время покоя колено не беспокоит. Так понимаю, что в связи с резким ростом нагрузки получил колено бегуна (прыгуна) и надо просто уменьшить нагрузку до приемлимой? Что порекомендуете? Спасибо.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

21:43, 1 Октября 2015
Добрый вечер Евгений. Я думаю, что вы правильно понимаете по поводу “Колена прыгуна”. Единственное, что скорее всего, если боли так быстро проходят мы имеем дело только с раздражением связки.

 Если рассматривать не фармакологическое лечение, то я бы посоветовал массаж квадрицепса с его медленной и аккуратной растяжкой. Массаж можно проводить как ручной глубокий, так и самомассаж на фоамроллере.

Неплохой результат так же дает сокращение длины шага и временный отказ от тренировок с ускорениями и холмистой местности.

Местно можно применить охлаждение льдом после тренировки. По схеме 4 минуты морозим 4 отдых 3 цикла.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

21:56, 1 Октября 2015
Пс так же можно осуществить поддержку собственной связки надколенника кинезиотейпом или ортезом собственной связки надколенника.


Если проблема будет настойчивой, можно будет проводить упражнения для укрепления квадрицепса с пониженной нагрузкой на связку. В основном в изометрическом режиме или в очень медленном режиме ( к примеру: с опорой на стену спиной, присаживаться как на стул в течение 15 сек вниз и 15 сек вверх, до закисления мышцы. Если будет необходимость, рассмотрим эти упражнения более подробно.  

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

14:34, 1 Октября 2015
Здравствуйте, доктор! Обращаюсь с жалобой на поясничные тянущие боли, знакомые, подозреваю, каждому много бегающему ногами и много катающемуся на велосипеде. Как от этих болей избавиться?

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

22:06, 1 Октября 2015
Добрый вечер. Если боли тянущего характера с двух сторон позвоночника, то возможно мы имеем дело с напряжением длинных разгибателей спины. Для того что бы справиться с этой ситуаций стратегически, нужно усиливать обычно вялый синергист – большую ягодичную мышцу,  так же можно укрепить их непосредственно упражнениями гиперэстензии, для того что бы беговые или вело нагрузки уже не приводили их в перегрузку и спазмирование. Если рассматривать тренажерный зал, то это упражнения на наклонной скамье с постепенным развитием утяжеления. Если функциональный тренинг, то всем известная лодочка в стато-динамическом режиме.
Если смотреть на ситуацию в моменте, то хорошо помогает растяжка в позе “Магомета” ( на коленях спина скруглена, руки вытянуты вперед, голова лежит на полу на лбу, шея расслаблена) на 4-5 минут после нагрузки.
Так же можно использовать разогревающие мази, самомассаж на роллере, и буду уже до конца не оригинальным, скажу, что неплохо помогает кинезиотейп на дистанции.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

14:48, 1 Октября 2015
Владимир, добрый день! В декабре 2012 года был оскольчатый перелом малой и большой берцовых костей со смещением левой ноги. Пол года проходил в аппарате Иллизарова. Когда снял аппарат, чтобы научится нормально ходить разрабатывал ногу своими силами. В учреждения типа Дикуля не обращался. В январе 2015 года начал заниматься триатлоном, до этого спортом не занимался. По состоянию на сегодня прошёл уже две половинки, в т.ч. И в Сочи. Стал замечать, что левый  голеностоп не такой подвижный как правый, например приседания на левой ноге я сделать не могу, стопа начинается сгибаться до определённого момента и дальше просто не могу, как какой то стопор. Помогите куда можно обратиться? Модет какие то массажи, процедуры, остеопат поможет или нет? Большое спасибо
При необходимости могу отправить выписной эпикриз и снимки до и после перелома.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

22:12, 1 Октября 2015
Добрый вечер. В вашей ситуации я бы взглянул лично, тк в некоторых ситуациях помогают мобилизационные действия по концепции Маллиган. В части случаев помочь получается, в части нет. Еще было бы очень хорошо померить угол сгибания в суставе, тк это очень сильно влияет на биомеханику бега, и развивая компенсаторные стратегии, опорно-двигательный аппарат может перегрузить вышележащие суставы. Пс иногда при значительном и неразрабатываемом голеностопе возможен подбор специальной обуви или подпяточников под обе пятки, для того что бы сустав “стартовал” с отрицательной точки сгибания.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

07:35, 2 Октября 2015
А как вас найти ? Оставьте ваш контакт я свяжусь в ближайшее время и договоримся о встрече. Спасибо

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

12:47, 15 Октября 2015
день добрый! сегодня в новостях анонсировали мед.конференцию, где будет уделяться внимание витаминам.то что наши эскулапы советуют нам для профилактики витамин С, вчерашний день, вещал диктор! весь мир;) хомячит витамин D! так что для профилактики лучше? спасибо:D

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

23:27, 15 Октября 2015
Это смотря для профилактики чего )) Честно скажу, моя проф. деятельность витамины не захватывает)

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

13:38, 15 Октября 2015
Добрый день! В начале лета получил на тренировке латеральный эпикондилит левого локтя. После обращения к врачу был назначен самомассаж и мазь (делобене). К данному моменту острая стадия давно прошла но остались неприятные лёгкие болевые симптомы в локтевом суставе ( когда сжимаешь кулак на вятянутой руке  или поднимаешь стул за спинку). Это теперь на всю жизнь или возможно окончательно избавиться  от недуга? Спасибо.  

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

23:30, 15 Октября 2015
Добрый день, очень хороший эффект показали техники маллиган и кинезиотейпирование. Так что если заскочите на консультацию, думаю, что смогу помочь с локтем.
Просто зачастую боль обусловлена уже не воспалительным процессом, а немного не правильной позицией суставных поверхностей.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

10:02, 16 Октября 2015
Спасибо. Я из Питера, так что буду в Москве обязательно зайду.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

21:34, 19 Октября 2015
Добрый день. Занимаюсь бегом уже более 10 лет. Недавно решил провериться на холестерин (у мамы высокий 9-9,5). Так вот, у меня колеблется в пределах 7,0-8,0. Все остальное в норме (сахар, пульс, анализы крови и т.д.). Чувствую себя хорошо. Не курю. Алкоголь умеренно. Не подскажите в какую сторону рыть? Уж очень высокий уровень для моего возраста. Рост 178, вес 77 кг.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

15:11, 22 Октября 2015
Добрый день, Владимир!
У меня уже лет 5 подвывает колено после нагрузок (в основном футбол).
Этой весной в мае было сильное обострение от бега - интервалы и увеличил резко объемы. Соответственно сделал МРТ, рентген, узи получил диагноз - тенденит собственной связки надколенника.
Июнь и июль не бегал.
В августе поскольку не проходило сделал 10 процедур фонофореза и начал ездить на велосипеде (от велосипеда колено себя чувствует получше, точно не хуже).
В сентябре начал плавать и продолжил велосипед + немного бег.
В начале октября колено стало хуже, подозреваю от плавания и бега - сделал 10 физиопроцедур ДМВ и убрал нагрузки на 2 недели + вольтаренгель + массаж + поддерживающий узкий ортрез, к концу процедур стало опять значительно лучше, но это я так понимаю до первой нагрузки. Сегодня впервые после паузы сходил на плавание.

Подскажите, что мне дальше с этой травмой делать - в какое направление смотреть, очень хочется вернуться к нормальным тренировкам? Возможно есть какие-нибудь упражнения или что-то еще?

Заранее благодарен.

С  уважением,
Станислав.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

15:28, 22 Октября 2015
Кинезиотейпы пробовал - в целом ничего, но у меня волосатые ноги, так что тут не очень удобно... Сейчас хожу с ортезом собственной связки надколенника - как у Вас на картинке выше... он хоть и не удобен, перетягивает обратную сторону ноги, но жизнь колену облегчает.

Подскажите по подробнее про упражнения и может быть что-то еще порекомендуете?

Также интересно Ваше мнение по мазям - до тренировки и после тренировки?

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

23:10, 22 Октября 2015
День добрый! Хроническое повреждение собственной связки надколенника достаточно большая проблема. Я бы подходил к решению с двух сторон.

Первое, что можно попробовать это инъекции фактора роста тромбоцитов (фактор роста тромбоцитов это вещество выделяемое тромбоцитами, клетками крови, при их разрушении в области острой травмы, что , если не вдаваться в подробности, резко ускоряет заживление) в область коло связки или в место наибольшего повреждения. ( это производится под контролем УЗИ. Почему это может помочь при хронической ситуации? Потому что при хронических повреждениях, тромбоциты в место проблемы уже не попадают. Отсюда и подход “лечение через обострение” Желательно, что бы процедуру проводил спортивный врач, имеющий подобных инъекций.

Второе, это упражнения. Хорошо зарекомендовали себя упражнения с высокой эксентрической нагрузкой, когда мышца работает в уступающем режиме. Обеспечить такой режим можно при помощи резиновых эспандеров или при помощи тренера или напарника по тренировкам, который сможет “поднять” станок за вас. Так же стоит обратить внимание на заднюю поверхность беда. Довольно часто при хронических проблемах с собственной связкой надколенника, там тоже обнаруживаются спазмированные мышцы. Еще, хорошим советом будет уменьшить длину шага, тк нагрузка на собственную связку резко возрастает даже при небольшом выносе стопы из под центра тяжести при приземлении.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

17:01, 24 Октября 2015
Добрый день, Владимир!
Спасибо огромное за ответы!

Соответственно хотел уточнить еще следующее:

1. Где подобные инъекции можно сделать?

2. Про упражнения хотелось бы по подробнее, не про эти упражнения вы говорите?
http://ironzen.org/exercises/muscle-legs/78-razgibanie-nog.html
http://ironzen.org/exercises/muscle-legs/73-sgibanie-nog-lezha.html

3. Возможно ли в целом восстановление до здорового состояния при такой травме, и если да, то какие примерные сроки, при условии, что я естественно соблюдаю все рекомендации и делаю все инъекции и упражнения?

4. Можно ли мне на Ваш взгляд сейчас, в соостоянии не острой боли, заниматься спортом: плавание, бег, велосипед?

Заранее благодарен!

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

13:48, 27 Октября 2015
Здравствуйте, Владимир!
Не мог не  воспользоваться уникальным шансом и не поинтересоваться у вас, как у специалиста.
С раннего возраста я заметил постоянный хруст в районе голеностопа. Этот хруст всегда проявляется, когда я начинаю ходить или когда вращаю стопой. Никаких болезненных ощущений в этой области никогда не возникало. В данный момент за неделю в среднем набегаю около 30-40 км и тоже никаких болезненных ощущений. В планах не спеша подготовиться к марафону. Вопрос: что касается этого хруста, он как-то повлияет на здоровье голеностопа, если я буду бегать марафонские дистанции? и вообще, что это за хруст, есть ли какие-то противопоказания и рекомендации при занятии бегом?
Огромное спасибо!

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

23:05, 29 Октября 2015
Если хруст давно и в районе голеностопа, это может быть все что угодно))) достаточно часто он бывает связан с соскальзыванием и щелчком сухожилий мышц голени, имеющих прикрепление на стопе. Возможны и внутрисуставные щелчки.
В целом, если щелчки с раннего возраста и вы не испытываете дефицита движения и боли, можно сильно не беспокоится. Было бы интересно узнать: звуки характерны только в одном голеностопе или одинаково хрустят оба? Хрустят ли другие суставы?
Пс если этот вопрос сильно беспокоит, можно показаться специалисту.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

10:18, 30 Октября 2015
Щелчки одинаковые на обоих ногах, причем их два типа: одни звонкие как хруст пальцами (проявляется при начале ходьбы и вращении стопой), другие тихие как будто в кареточном подшипнике проблема с одним из шариков  (только при вращении стопы). В остальных суставах все нормально, ничего не хрустит и не болит (тьфу тьфу тьфу)
Спасибо за совет, в общем, как и для всего организма в целом,при появлении дискомфорта, не буду медлить и сразу обращусь за диагностикой. Как один врач на вопрос "здоров ли я?", в шутку сказал: "что я еще скажу, если у тебя ничего не болит".

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

18:38, 9 Ноября 2015
Здравствуйте, Владимир Сергеевич! Моя племянница (35 лет)  - спортсмен любитель, активный велосипедист. С июля  по сентябрь 2015 лечилась у районного хирурга по жалобам на боль и отек левого коленного сустава. Сделаны анализы и рентген, диагноз острый синовиит левого коленного сустава. Месяц - на костылях. Проведен  курс УВЧ 7 саенсов, СМТ 8 сеансов по 10 минут, полимаг 8 сеансов. Сделаны две иньекции дипроспана. После второго нога сгибается, но боль в колене осталась.. Боль при нагрузке на ногу ( велосипед и бадминтон). небольшая, так маленький дискомфорт.. Сделана МРТ -  картина повреждения заднего рога медиального мениска ( 2-3 степени по Stoller) Парциональное повреждение передней крестообразной связки..Была направлена на консультацию травмотолога.. Травмотолог-движения в левом колене в полном обьеме, безболезнены, нагрузка по оси нижних конечностей безболезненна, тесты повреждения связок, менисков отрицательны, контуры левого колена сглажены, напряженного отека нет, болезненности нет.. заключение травмотолога- результаты обследования: по МРТ-небольшой синовит,в остальном WNL. ДИАГНОЗ- артрит неуточненый. клинический диагноз- plica mediopatellaris/ рекомдации- лфк в безболевом режиме. Полный курс ЛФК прошла и сама занимается дома.  Колено болело и раньше из-за, скорее всего, травм при падении с велосипеда. Но  с прошлого года племянница стала ездить на велосипеде круглый год (на работу и всякие велосборища) и стала играть в бадминтон..До этого колено левое  болело  с началом сезона ( когла после зимнего перерыва садилась на велосипед), а потом "раскатывалось" и боль проходила.. В прошлом году решила попробовать зимой и откатала всю зиму, колено не болело. Она была на Вашем семинаре и узнала, что уколы дипроспана не безобидны. Вопрос: можно ли продолжать обычные нагрузки при таком диагнозе (круглогодично велосипед)? Что предпринять для профилактики обострения? Необходимо ли какое-то еще лечение, в том числе медикаментозное? Спасибо!

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

21:01, 10 Ноября 2015
1)Было бы интересно посмотреть колено клинически во время болей. И посмотреть объем именно внутрисуставной жидкости. Тк достаточно часто подобную симптоматику могут давать структуры находящиеся в более поверхностном слое ( сухожилия мышц, прикрепляющихся в этой области).
2) Я так понимаю, что обострения чаще бывают после длительных периодов перерыва в занятиях. По этому возможно, было бы хорошо  не сворачивать на зимний период тренировки полностью. Достаточно хорошим показателем, является ли нагрузка вредной является как раз возможность ( перебегать, перекатать), что значит адаптироваться к нагрузке. Обычно, при вредных для конкретного человека упражнениях, наблюдается прогрессирующая негативная симптоматика. ( то есть чем больше крутишь педали, тем больше болей, отека)
3) Введение дипроспана это действительно не самое полезное действие, особенно для спортсменов. Так же очень важно, если инъекция уже была проведена, не повторять ее ближайшие пол года.
4)Для профилактики недифференцированных болей в области коленного сустава, могу посоветовать стоять по 5-7 минут в день в на нестабильной платформе на одной ноге.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

00:46, 14 Ноября 2015
Владимир Сергеевич! Спасибо большое за быстрый подробный ответ, доходчивые рекомендации и советы. Удачи, здоровья Вам  всего доброго. Ирина

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

19:47, 12 Ноября 2015
Добрый вечер Владимир. После беговой тренировки появились боли в левом бедре. Сделал  МРТ подскажите с методами лечения этой травмы.
п

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

21:16, 13 Ноября 2015
Очень странно, что от бега можно наблюдать частичный разрыв мышцы. Обычно это характерно для игровых видов или скоростных спусков с гор. В план лечения можно включить противовоспалительные средства НПВС, физиотерапию ( магниты, токи) так же неплохо работает введение плазмы обогащенной тромбоцитами. После снятия воспаления можно будет перейти к ЛФК, преимущественно стабилизирующего характера ( работа в изотоническом режиме, а так же работа на нестабильных платформах) Было бы хорошо увидеть МРТ. Можете скинуть мне на почту, посмотрю. Пс какая у вас симптоматика?

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

21:36, 13 Ноября 2015
Спасибо большое за быстрый ответ. делал интервальную тренировку на беговой дорожке , на улице был был дождь. Появилась боль спереди и сбоку сустава но в глубине. Уехал на Кипр 10 дней катал вело, бега было мало ,но терпел боль вроде вбежишься и нормально. Вернулся домой делал интервальную на улице и боль усилилась пришлось вернуться домой. Сейчас боль приступила слегка при ходьбе есть. На вело вообще не чувствуется. Делаю только лёгкий массаж ставлю витофон и пью хондропротектор. В понедельник попрошу копию на диске и отправлю вам . Дацвет пожалуйста почту. Про плазму уточню ,но боюсь у нас это не  практикуют. Сейчас дискомфорт больше спереди где-то под прямой мышкой бедра но уже совсем лёгкий. Сего дня делал силовую и немного разгорелся на станке.

 

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

23:26, 8 Декабря 2015
Добрый день! Последнее время появились боли в области сердца. Боль постоянная может болеть целый день или два. Обычно это начинается после соревнований или тренировок. Бегаю регулярно последние три года. Делала спортивное тестирование в прошлом году. Максимальный пульс 169, расчетный 172 (мне 43 года). В последнее время на тренировках и соревнованиях пульс достигает 175 ударов, иногда при небольшой нагрузке. Ранее ничего не беспокоило. Вопрос где сделать нормальное обследование, не везде врачи могут адекватно оценить состояние сердца спортсмена.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

23:29, 2 Марта 2017
Добрый день!

Как и большинство здесь, возможно, обращаюсь за советом после прохождения многих врачей! Физ.нагрузками особо не занималась никогда. Начала бегать год назад, потом сходила сходида в поход с тяжелыми нагрузками и начало болеть колено. Четко травмы не было. Боль непонятная тянущаяся, в большинстве случаев при спуске и в состоянии "стоя ровной ноги". По УЗИ есть жидкость небольшая,по МРТ  структурное изменение заднего рога медиального миниска, частично повреждение передней крестообразной связки, структурное изменение клетчатки... Заключения врачей: пункция, УВТ, метод тромбоцитарной аутоплазмы, санационная артроскопия. Что с этим всем делать и реально ли вообще избежать вмешательства из вне  и функционировать  в жизни с физ.нагрузками??

Спасибо заранее, Елена.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

15:21, 4 Апреля 2017
Здравствуйте Владимир Сергеевич!  .
 О себе: мне 62 года, 165 см, 66 кг, с физкультурой всегда. В сезон практически всегда в  седле (велосипеда). В последние три года стал еще и бегать. Участвую в  забегах "Бегом по золотому кольцу". Вроде все было хорошо. Но вот осенью  после забега в Ярославле на 10 км (37.44), у меня заболела стопа -  мышца сразу за пальцами. После отдыха и перерыва в беге восстановился. Но вот этой зимой  опять боль. Думал, может быть это фасциит, но при нем вроде болит около пятки... а у меня спереди. Эта мышца как бы припухшая, особенно с утра. Если разогреюсь, то бежать могу. Но назавтра опять боль.
Сходил к врачу - оказалось поперечное плоскостопие.
Болит  вот уже месяца 1,5. Хотелось бы до летних забегов справиться с моей  проблемой.
 Врач ортопед посоветовал стельки. Причем не сделанные на заказ специально под мои стопы, а обычные ортопедические для поперечного плоскостопия.. Стельки купил немецкие Bufalo для поперечного плоскостопия. Одеваю их для бега.
Может быть вы посоветуете, как можно полечить или укрепить.
Р.С. В настоящее время бегать стараюсь поменьше. На велосипеде на работу и с работы - 18-25 км в день. Будем восстанавливаться. Валяться на кровати - это не мое.
С уважением, Качалов Николай, Ярославль.
Да, и спасибо за ваши лекции и видео. Очень информативно и понятно.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

23:15, 26 Апреля 2017
Здравствуйте, доктор! У меня такая проблема. Месяц назад по плану была длительная тренировка 21км, после пробега прекрасно себя ощущала и решила ещё пробежать до 25, но уже после 23 ноги сильно забились (четырёхглавые). На следующий день - 2км со слезами. потом-3 полегче. следующий день ещё хуже. Так -4 дня. Потом делала растяжку, боль -до крика. Ходить даже тяжело. Неделю -отдых, вроде лучше. приняла участие в забеге Титана-21. Опять боль. Через неделю "Гром" -21км, уже с кеторолом, Две недели потихоньку ходила с болью. Лечилась - мидокалм, мовалис, комбилипен, дипроспан. Боль -сильная, но всё же не рассталась с мечтой - принять участие в "Маркотх". Два дня 4км и 16км. Боль появилась и в покое. Сегодня сделала УЗИ мышц - патологии нет, Узи вен - патологии нет. МРТ позвоночника-ничего особенного. Но боль сильная! Что делать. Была на осмотре у хирурга - советует продолжать бегать в лёгком темпе. Невролог же настаивает на прекращении любых движений. Д-з -миозит. Как восстановиться. Да, делала -лазер по болевым точкам и капельницы с тренталом.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

20:39, 4 Июля 2018
Очень важен характер боли. Если боль простреливающая резкая и на узи нет изменений, то таким образом часто манифистирует компрессия бедренного нерва. Для того что бы отличить нерв от мышцы, нужно вывести ногу в позицию растяжения квадрицепса и после этого дополнительно наклонить голову. Если наклон головы усилит боль в ноге - значит точно проблема в нерве. Так же можно сделать для подтверждения электромиографию квадрицепса.
Если проблема в истином миозите, то сначала придётся достаточно долго просто подождать, тк истиное воспаление мышцы ( а не спазм) длится очень долго. И может проходить до 1,5 месяцев, даже при интенсивной терапии.
 Если же всё таки дело в спазме, то хорошо помогает иглорефлексотерапия, электромиостимуляция в режиме релаксации.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

17:50, 4 Июля 2018
Здравствуйте, Владимир! Мне почти 50, рост 170 вес 68. Месяц назад бежал полу  марафон (21,1км), на 12-м км появилась боль в колене; потерпел и  дистанцию закончил. После забега колено разболелось,  локализация боли -  внешняя боковая поверхность коленного сустава. Ходить приходилось с  болью, в покое боли не было. Через три дня боль постепенно прошла. Через неделю попробовал  пробежать 5 км. На 4-м км опять появилась боль там же(внешняя сторона колена). Дистанцию  закончил. Боль полностью прошла через 1-2 дня. Сделал перерыв в беге на 2  недели. Вчера пробежал спринт 500м., потом опять попробовал дистанцию 5  км. Опять боль где-то на 4-м км. Локализация - та же внешняя боковая  сторона колена. В тот же день ходить было немного больно, особенно  вниз-вверх. Через пару дней боль прошла полностью. Спустя 2 недели думал марафон потренировать, но после 25км.бега боль вернулась(внешняя сторона колена).  Ровно год назад у меня была  такая-же ситуация, но на другой ноге(правой). В этом году правое колено меня не  беспокоит. Год назад сделал снимок, сходил к специалисту. Покрутил -  повертел он моё колено. Сказал: "сустав в хорошем состоянии". Вердикт -  артроз 1 степени. Прописал хондропротекторы(Терафлекс) и мази при болях.  Что я и проделал. Этой зимой бегал на лыжах 75км. свободным стилем,  колено на правой ноге слегка давало о себе знать, но последствий не было  никаких.
 Ответьте пожалуйста, если можно, на следующие вопросы:
1. Какова причина боли, почему то одно колено беспокоит - то другое?
2. Можно ли продолжать беговые тренировки?
3. Не опасно ли терпеть боль в моём случае, чтобы закончить дистанцию?
4. Что применить для устранения боли и продолжения тренировок?
5. Ваше мнение о кинезиотейпировании коленного сустава?
 СПАСИБО Вам большое в любом случае!

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

20:17, 4 Июля 2018
Описанная вами проблема более всего похожа на синдром илиотибиального трактра. Это боль не в колене, а в месте трения илиотибиального тракта ( это такое сухожилие идущее от таза к голени и стабилизирующее колено) о латеральный мыщелок бедренной кости. Это очень частая ситуация. Позволю себе ответить вам моей видеозаписью на эту тему. Если после нее будут вопросы, с удовольствием отвечу.
https://www.youtube.com/watch?v=N9_SXZ9Tf-U&index=3&list=PLLVtmSth7A4Ff1lvTqEUXYa-RwdnEo6Pj
и ссылка на видео с тейпированием
https://www.youtube.com/watch?v=iXxEt8sPYXM&t=23s

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

15:18, 5 Июля 2018
Спасибо Вам большое! Практически все симптомы синдрома илиотибиального  трактра у меня налицо. Видео исчерпывающее. Единственное - для  укрепления большой ягодичной мышцы, лучше делать какие упражнения -  глубокие приседания со штангой?  Буду в Москве - постараюсь попасть к  Вам на приём. Спасибо ещё раз!  Виктор.

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

14:13, 6 Декабря 2018
СПАСИТЕ ДЕДА МОРОЗА!!!
Добрый День, Владимир!
Меня зовут Виктор, я из Новосибирска, занимаюсь ездовым спортом.
2  ноября на вечерней тренировке по кани-кроссу, с двумя собаками,  подскользнулся, упал и сломал правую лодыжку!!! (так написано в справке  из травм.пункта), наложили лангет. Травматолог, по месту жительства, 5  декабря сказал снять гипс, т.к. у нас сейчас около -30 С , гипс снимал  дома. Но голеностопный сустав и вся стопа сильно опухшая, большой синяк  на ступне (подошве), место перелома - не болит, но на ногу наступать  больно, как при вывихе или растяжении.
Подскажите пожалуйста, что  необходимо сделать, (Мази, медикаменты, упражнения) чтобы быть в  "нормальной форме" (хотя бы ходить и не хромать) к 15-16 декабря!!!
19 декабря в детском саду у ребенка утренники я на нем в роли Деде Мороза!!! (Заменить меня уже некому)
Заранее Благодарю!!!  

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь

00:40, 7 Января 2019
Владимир, добрый день!
Воспользуюсь возможностью задать вам вопрос.

Я бегаю около года, регулярно бегаю полумарафоны, разного типа тренировки (интервалы, силовые).

После последней пробежки 12км начало болеть колено с внешней стороны. Пауза 1,5 недели, прошло, пробежал 8км, опять тоже самое, снова пауза, сново прошло, пробежал 8км, на 3 уже начало болеть. После пробежки болело сильно, очень хромал при ходьбе вниз. Сделал МРТ, сходил к спортивному врачу - Синдром илиотибиального тракта.

Врач сказал сделать 5 курсов ударно волновой терапии и не бегать 3 недели, прошла неделя, боль ушла, но иногда при сгибании сидя чувствуется. Про УТВ очень сомневаюсь. Мажу Диклофенаком, делаю упражнения и растяжки, после которых начинает болеть.

Помогите пожалуйста. Какая очередность лечения (отдых, растяжки-массажи, силовые) и примерные сроки? Нужно ли что-то пить, делать укол? Делать ли УТВ?

Хочется быстрее вернуться к бегу, но есть ощущение что 3 недели отдыха и утв ничего не дадут(

Спасибо большое, очень надеюсь на ответ!

Оставлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи, пожалуйста, авторизуйтесь